【ADA2009】國際專家委員會推薦糖尿病診斷的新舉措
發布于：2011-08-19
文章來源：
根據? 2009-6-8國際糖尿病網 報道：由ADA，IDF和EASD組成的國際專家委員會日前推薦糖化血紅蛋白測定作為糖尿病診斷的新檢查。該委員會的推薦，盡管還沒有得到三家糖尿病組織的官方授權，已經在今天進行的ADA大會上進行了探討。
??? 由ADA，IDF和EASD組成的國際專家委員會日前推薦糖化血紅蛋白測定作為糖尿病診斷的新檢查。該委員會的推薦，盡管還沒有得到三家糖尿病組織的官方授權，已經在今天進行的ADA大會上進行了探討。
??? 專家報告將會在今天在線發布，同時發表在7月份的Diabetes Care雜志上，而這個報告將可能為糖尿病的診斷帶來重大的改變。目前，糖尿病的診斷基于兩個檢測：空腹血糖（FPG）或者相對少見的，口服糖耐量實驗（OGTT）。在新推薦的制定過程中，專家委員會確定了長期高血糖暴露于并發癥之間的關系，提示糖化血紅蛋白（反映過去2-3月血糖控制），作為一種反映長期血糖水平的檢測指標可以作為糖尿病的更好的標記物，并理應成為一個診斷指標。
??? “糖化血紅蛋白的變異要比空腹血糖小，而糖化血紅蛋白的檢測較血糖的檢測也有技術優勢?！盌avid M Nathan，醫學博士，專家委員會主席，哈佛大學醫學院教授，麻省綜合醫院糖尿病中心主任說道?！岸?，糖尿病中糖化血紅蛋白的檢測要比檢測空腹血糖和進行口服糖耐量實驗更加方便和簡單?！?/div>
??? 在回顧了糖化血紅蛋白和長期并發癥如視網膜病變的資料之后，專家委員會得出結論：糖化血紅蛋白大于等于6.5%即可診斷糖尿病。這個切點，Nathan博士強調，不應該作為區分糖尿病和正常血糖的絕對界線。但是專家委員會認為，糖化血紅蛋白6.5%在敏感性和特異性方面足以區分糖尿病。
??? 為了確定患糖尿病的高風險人群，委員會還認為糖化血紅蛋白大約等于6%而小于6.5%的人很可 能患糖尿病，但是也警告這個界限也不應該是危險明確開始的起始點。
??? “血糖的損害是連續的，要選擇一個糖尿病風險確定增加的具體的血糖數值在某種程度上有些武斷，但是那些糖化血紅蛋白接近6.5%的人無疑將具有更高風險?！盢athan說。
??? ADA推薦所有超重并有其他危險因素（比如糖尿病家族史，高血壓，血脂異常）的成年人行篩查。那些沒有任何危險因素的成年人應該在45歲開始檢查，而有糖尿病危險因素的人應該接受咨詢以保持正常體重，減重或者增加體力活動。
??? 專家委員會希望他們的報告可以作為國際社區和專業組織考慮應用糖化血紅蛋白診斷糖尿病的一個推動力量。ADA對專家委員會報告的反應是：基本支持使用糖化血紅蛋白診斷糖尿病。ADA將會確定一個專門力量來評估這個報告帶來的影響以及如何**的執行建議。
??? 美國人中大約兩千四百萬人患糖尿病，糖尿病是一組因胰島素相對或者絕對不足導致的以血糖升高為特點的嚴重疾病。糖尿病可以導致嚴重的致死性并發癥，如心臟病，失明，腎病和截肢。在美國糖尿病目前是死亡的主要原因之一。
?
摘自《國際糖尿病網》
?
?
| ??? 凡注明“來源：XXX”“轉載（自）：XXX”、“摘自：XXX”的文章，均轉載自其它媒體，版權歸原媒體及文章作者所有。轉載目的在于傳遞更多信息及用于網絡分享，并不代表本站贊同其觀點和對其真實性負責，也不構成任何其他建議。 |